输卵管造影手术知情同意书

义乌欧亚妇科医院输卵管通液/造影手术知情同意书门诊号：住院号：科室：患者姓名：性别：年龄：床号：疾病介绍和建议治疗医生已告知我需行 手术手术潜在风险和对策医