执业医师考试预防医学重点

第一单元 绪论 考点： 预防医学特点（个体和群体，重点健康和无症状人群，研究环境与人群健康的关系） 影响健康的主要因素（社会环境、物质环境、个人因素、卫生服务） 三级预防（1：病因；2：三早；3：并残康） 健康概念： 健康不仅是没有疾病或不虚弱，还有身体的、精神的和社会适应能力的良好状态。《阿 拉木图宣言》中重申：“健康不仅是疾病与体弱的匿迹，而且是身心健康、社会幸福的完美状 态。”包括“躯体健康、心理健康、社会适应良好、道德健康”四个方面。亚健康虽无明确的 疾病，却因机体各系统的生理功能和代谢过程低下而导致，生活力降低，适应力不同程度减遐 的一种生理状态，是介于健康与疾病之间的一种生理功能低下状态，也称“第三状态”或“灰 色状态”。 影响健康的因素 主要有环境因索、行为生活方式因素、机体的生物学困素和医疗卫生服务因素等。 （2003-231）第一次卫生革命的标志：个体预防向群体预防的发展（2004-1-111、112）新公 共健康精神的内容：P1206 制定健康的公共政策、创造支持性行动、强化社区行动、发展个人 技能、调整卫生服务方向。包含三级预防的综合性保健观念 第二单元 人类和环境 第一节 人类环境的特点（略） 自然（原生、次生）环境、社会环境 食物链、生物富集、中毒 第二节 环境污染k（内容部分同助理空气与污染） 考点： 一次污染物（汞、可吸入颗粒物、SO2、NOX、CO、CO2）污染源直接入环境，物理和化学性 状未发生改变。 二次污染物（酸雨：SO2和NOX、光化学烟雾、甲基汞：水俣病） 光化学烟雾：NO和烃类在紫外线作用下发生光化学反应产生，主要成分为臭氧自然污染和 人为污染，后者为主 第三节 环境污染对人群健康的损害k 1.急性中毒 2.慢性中毒：铅中毒、水俣病(甲基汞中毒)、痛痛病(镉中毒)都是极为典型的慢性中毒事件。 3.远期危害 (1)致癌：人类癌肿的80％一90％与环境因索有关，其中环境污染是最主要的因素。