证明事项告知承诺书参考样式

证明事项告知承诺书（参考样式）（重度残疾人生活补贴）一、基本信息（一）申请人姓名/名称：联系方式：证件类型：口身份证口军官证□残疾人证口营业执照□其他证件号码： （二）行政机关名称：青塘镇人民政府 联

证明事项告知承诺书（参考样式） （重度残疾人生活补贴） 一、基本信息 （一）申请人 姓名/名称：联系方式： 证件类型：口身份证口军官证□残疾人证口营业执照□其他 证件号码： ____________________________________________ （二）行政机关 名称：青塘镇人民政府联系方式： 二、行政机关告知内容 （一）证明事项名称和证明内容 下列证明事项实行告知承诺制，申请人可以自主选择是否采用 告知承诺制方式办理。不愿承诺或者无法承诺的，应当提交法律法 规或者国务院决定要求的证明： 、残疾人证 1 （二）证明用途 办理：重度残疾人生活补贴 （三）法律法规设定依据