核技术利用建设项目环境影响登记表(2016年4月1日最新版)

核技术利用建设项目（项目名称）环境影响登记表（项目建设单位全名称并盖章）年 月环境保护部监制核技术利用建设项目（项目名称）环境影响登记表建设单位名称：建设单位法人代表（签名或盖章）：通讯地址