血液生化检查各项指标临床意义
血液生化检查各项指标临床意义一、肝功全项(一)白蛋白/球蛋白得比例 A/G 1—2、5用于衡量肝脏疾病得严重程度。A/G比值<1提示有慢性肝实质性损害。动态观察A/G比值可提示病情得发展与估计预后
血液生化检查各项指标临床意义 血液生化检查各项指标临床意义 一、肝功全项 (一)白蛋白/球蛋白得比例A/G1—2、5 用于衡量肝脏疾病得严重程度。A/G比值<1提示有慢性肝实质性损害。动态观察A/G比值可提示 病情得发展与估计预后,病情恶化时白蛋白逐渐减少,A/G比值下降,A/G比值持续倒置表示预后 较差。 OauqRMi。 球蛋白 (二) 1、增高 (1)、多发性骨髓瘤及原发性巨球蛋白血症。 (2)、肝硬化。 (3)、结缔组织病、血吸虫病、疟疾、红斑狼疮。 (4)、慢性感染、黑热病、慢性肾炎等。 2、降低 1、生理性低蛋白血症,见于3岁以内得婴幼儿。 2、低Y-球蛋白血症或先天性无Y-球蛋白血症。 3、肾上腺皮质功能亢进与使用免疫抑制药等常使免疫球蛋白合成减少,引起球蛋白降低。 间接胆红素IBIL1、5-18、0umol/L (三) 增高常见于溶血性黄疽、先天性黄疽、肝细胞性(肝炎)或混合性黄疽,也见于阻塞性黄疽。 注:总胆红素,直接胆红素、间接胆红素得辩证关系: 1、三者均高,属肝细胞性黄疽、如急性重症肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化、中毒性肝炎、肝癌等。 2、总胆红素与直接胆红素升高,属阻塞性黄疽,如胆道结石、胆道阻塞、肝癌、胰头癌等。 3、总胆红素与间接胆红素升高,属于溶血性黄疸,如溶血性盆血、血型不合输血、恶性症疾、新生 儿黄疽等。 总胆红素TBIL5、1-20、0cmol/2 (四) 1、增高见于 (1)肝细胞性疾病:如急性黄疽性肝炎,慢性活动性肝炎,肝硬化、肝坏死等。 (2)阻塞性疾病:如胆石症、胰头癌等。 (3)其她:如新生儿黄疽、败血症、溶血性贫血、严重大面积烧伤、溶血等。 2、减低无临床意义 直接胆红素DBIL1、7-6、8umol/L (五) 增高常见于阻塞性黄疽、肝癌、胰头癌、胆石症等。 减少:无临床意义 丙氨酸转氨酶ALT0-40u/L (六) 增高: 1、肝胆疾病:传染性肝炎、肝癌、肝硬化活动期、中毒性肝炎、脂肪肝、胆石症、胆管炎、胆囊炎。 2、心血重疾病:心肌梗死、心肌炎、心功能不全得肝淤血、脑出血等。 3、骨骼肌病:多发性肌炎、肌营养不良等。 4、其她:某些药物与毒物引起ALT活性升高,如氨丙嗪、异烟肼、水杨酸制剂、乙醇、铅、汞、四 氯化碳或有机磷等。 MX6vQFD。 减少:无临床意义 天冬氨酸转氨酶AST0-40u/L (七)

