肝内胆管结石合并急性胆管炎患者的最佳手术治疗时间探讨

肝内胆管结石合并急性胆管炎患者的最佳手术治疗时间探讨赵坚培 浙江宁波第二医院普外科2 315000摘要　目的　探讨肝内胆管结石合并急性胆管炎患者的肝切除最佳手术时机。方法　运用我院肝胆管结石数据库，回

肝内胆管结石合并急性胆管炎患者的最佳手术治疗 时间探讨 赵坚培浙江宁波第二医院普外科2315000 摘要目的探讨肝内胆管结石合并急性胆管炎患者的肝切除最佳手术时 机。方法运用我院肝胆管结石数据库，回顾性分析近三年104例肝内胆管结石合 并急性胆管炎患者的临床资料，根据肝切除时离最近一次急性胆管炎控制后的时间 间隔分为三组。A组：炎症控制后1个月内手术(n=30)；B组：炎症控制后大于 1个月内手术，小于三个月(n=36)；C组：炎症控制后≥3个月手术(n= 38)。比较三组患者手术时间、术中出血量、平均住院时间、术后并发症和结石残 留等。结果炎症控制后1个月内手术患者的输血量和需输血人数亦显著高于炎症控 制后大于1个月内手术患者。炎症控制后1个月内手术患者术后并发症发生率、术 后残石率和住院时间均高。结论肝内胆管结石合并急性胆管炎患者炎症控制后 ≥1个月为肝切除时机。 关键词胆结石；胆管炎；肝切除术；回顾性研究 THEOPTIMALTIMINGOFHEPATECTOMYFORHEPATOLITHIASISCOMPLICATED WITHACUTECHOLANGITIS ZhaoJianpei,SurgeryDepartmentofNiBoSecondPeopleHospital 315000 AbstractObjectiveToevaluatetheoptimaltimingofhepatectomy forintrahepaticlithiasiscomplicatedwithacutecholangitis. MethodsOnehundredandfifteenpatientswithhepatolithiasiswhohada historyofacutecholangitisandunderwenthepatectomywerereviewed retrospectively.Accordingtotheperiodbetweenthesurgeryandlast attackofacutecholangitis,104patientsweredividedinto3groups：<1