河南省教师资格申请人员体检表(附件2)

河南省教师资格申请人员体检表姓名王婷年纪24性别女婚否否民族汉单位无锡诚品教育联系电话相片1.肝炎2.结核3.皮肤病既往病史（本人如实填写）4.性流传性疾病5.精神病6.其他受检者署名：右右裸眼视力改