多重耐药菌感染防控措施落实情况督查表

Xx市第一人民医院科室： 床号： 姓名： 性别： 年龄： 住院号： 入院日期： 年 月 日 入院诊断：送检日期： 年 月 日 标本名称： 分离菌株： 感染性质：社区口 医院口 感染部位：送检日期： 年