临床血气分析步骤及实战案例分析

临床血气分析步骤及实战案例分析血气分析6步法第一步：根据Henderseon-Hasselbach公式评估血气数值的内在 一致性[H+] = 24x ( PaC02) / [ HC03-],如果 pH

临床血气分析步骤及实战案例分析 6 血气分析步法 第一步：根据Henderseon-Hasselbach公式评估血气数值的内在 一致性 [H+]=24x(PaC02)/[HC03-],如果pH和[H+]数值不一致, 该血气结果可能是错误的。 [H+] 估测 [H+] 估测 [H+] 估测 pH pH pH (mmol/L) (mmol/L) (mmol/L) 7.00 100 7.25 56 7.50 32 7.05 89 7.30 50 7.55 28 7.10 79 7.35 45 7.60 25 7.15 71 7.40 40 7.65 22 7.20 63 7.45 35 第二步：是否存在碱血症或酸血症？pH<7.35,酸血症；pH> 7.45,碱血症。通常就是原发异常。 pH值在正常范围(7.35—7.45),也可能存在酸中毒或碱中毒。 需要核对PaC02,HC03-,和阴离子间隙。 第三步：是否存在呼吸或代谢紊乱？pH值改变的方向与PaC02改 变方向的关系如何？ 在原发呼吸障碍时，pH值和PaC02改变方向相反；在原发代谢障 碍时，pH值和PaC02改变方向相同。