取水工程（设施）验收申请表（试行）

取水工程（设施）验收申请表（试行）名称:建设单位:验收申请人：（盖章）编制时间:（管理机关）： 我单位修建的 取水工程（设施）已于 年 月 日开始取水，现已达到取水工程（设施）现场核验条件，根据国