富血小板血浆与创伤愈合

富血小板血浆与创伤愈合　 作者：夏江霓，张长青，曾炳芳 【关键词】 创伤愈合　创伤愈合是一复杂的生物学过程，多年来对急、慢性创面的治疗一直困扰着临床医生。一方面因为各种因素(如糖尿病、相关组织疾病

富血小板血浆与创伤愈合 作者：夏江霓，张长青，曾炳芳 【关键词】 创伤愈合 创伤愈合是一复杂的生物学过程，多年来对急、慢性创面的治疗 一直困扰着临床医生。一方面因为各种因素(如糖尿病、相关组织疾 病、血管化不良等系统性原因，以及感染、蛋白水解酶活性增高的局 部性原因)致使创面难以愈合，甚至发展成为恶性；另一方面，即使 伤口愈合，在上皮化的过程中，却产生了瘢痕性挛缩、增生性的瘢痕 或瘢痕疙瘩等病理性的愈合方式。无论哪一种情况，给患者、家属和 社会带来的问题都是严重的，加速创面愈合，获得理想修复结局是人 类的追求。自从20世纪80年代开展了生长因子在创伤修复中作用的 研究后，它使创伤愈合和组织修复这一传统的研究课题上了一个新台 阶，由整体、器官、细胞水平深入到分子水平。特别是外源性生长因 子的应用，着眼于提高机体本身的自我修复能力。从某种意义上讲， 创伤修复的治疗在观念上已有所更新［1］。 1创面愈合的机制 创面愈合的过程分四个阶段，各个阶段都有生长因子的参与和调控。 伤口愈合的第一阶段是止血。组织血管破裂后，血管收缩，血小板 立即在受损部位聚集。凝血系统被激活，产生凝血酶，促进纤维蛋白 原转化为纤维蛋白。纤维蛋白形成一种基质，有效地吸引和结合血小