临床护理文书书写制度

临床护理文书书写制度　临床护理文书书写的基本原则　依据《广东省病历书写规范》，护理文书必须遵循以下基本规则和要求：　）符合卫生部《病历书写规范》及《广东省病历书写规范》的要求。　）符合

临床护理文书书写制度 临床护理文书书写的基本原则 依据《广东省病历书写规范》，护理文书必须遵循以下 基本规则和要求： ）符合卫生部《病历书写规范》及《广东省病历书写规 范》的要求。 ）符合《护理工作管理规范》、《临床护理技术规范》 等。 ）有利于保护医患双方合法权益，减少医疗纠纷。 ）客观、真实、准确、及时、完整、简明扼要、清晰动 态，不重复记录。 ）重点记录患者病情发展变化和医疗护理全过程。 ）体现护理行为的科学性、规范性，体现护理专业自身