高血压患者案例分析

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大家下午好： 很高兴我代表我们小组用药报告分析 我们先看一段视频，了解一下高血压的危害 下面我们就来看看具体的高血压案例 患者病例： 男性患者，63岁，就诊时血压180/115毫米汞柱，心电图示左心室肥厚，空腹 血糖5.8毫摩尔/升，尿常规蛋白(+)，尿酸410微摩尔/升，低密度脂蛋白3.1 毫摩尔/升。患者嗜烟酒，体重指数（BMI）29.50千克/米2。 医生开具处方： 倍他乐克（美托洛尔）25毫克，口服，每日两次；氢氯噻嗪25毫克，口服，每 日两次。 一周后用药反馈： 用药后患者血压控制不理想，仍在150/100毫米汞柱左右；1周后查空腹血糖 6.8毫摩尔/升，尿酸460微摩尔/升，低密度脂蛋白3.40毫摩尔/升，均有升高。 用药分析报告 我们首先来分析一下患者的病例 3 由就诊时血压180/115毫米汞柱显示患者患有级高血压（重 >=180/>=110mmHg 度）心电图示显示左心室肥厚 。由空腹血糖5.8毫摩尔/升， 显示患者无高血糖、高血脂， 尿酸410微摩尔/升，低密度脂蛋白3.1毫摩尔/升 尿酸在正常范围之内，显示尿里面可能有少量的蛋白质，肾脏可 尿常规蛋白(+) 能有病变；患者同时伴有肥胖症状。 体重指数（BMI）29.50千克/米2显示 3 综合各项指数，我们得出患者患有级高血压，同时伴有肥胖以及由高血压 所引起的左心室肥厚等症状。 对医生处方分析： 患者服用美托诺尔和氢氯噻嗪一周后，血压并未降到理想值反而引起血糖、血 ， 脂、尿酸等指数的升高， 经过对这两种药物药理作用和不良反应的分析：