工伤事故一次性赔偿协议完整

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工伤事故一次性赔偿协议完整 甲方(单位):_____有限公司地址:_____ 法定代表人:_____ 乙方(工人):_____身份证号:_____ 乙方于_____年_____月_____日在甲方无纺布车间发生左手指压伤 的工伤事故,经治疗后复查,现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜, 甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协 议: 1、 自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生医疗费、住 院伙食补助费、住宿费、营养费、护理费、交通费、误工费等各项费 共计_____元(大写:人民币_____圆整)一次性结清。 2、 付款期限:甲方应在_____年_____月_____日之前通过现金方 式支付上述款项。 3、 甲乙双方签署本协议后,劳动关系即行终止。同时乙方承诺不 再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费 用或承担任何责任。乙方领取甲方支付的一次性补助金后,又以任何 理由向甲方提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本 事宜所支付的全部费用,并承担因违约而给甲方造成的全部损失,同 第1页共2页

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