妇产科病历书写重点及范例

妇产科病历书写重点及范例　　一、妇科病历书写　　现病史　　详细询问主要症状的发生、发展、起病后检查和治疗变化的全部过程。　　主诉阴道流血或月经异常者：须详记初潮年龄、以往月经周期、出血量及