长期护理保险日常生活活动能力评定量表

长期护理保险日常生活活动能力评定量表被评定人姓名： 性别： 年龄： 联系电话：身份证号： 医保卡或社保卡号：项目评 定 内 容标准得分进食可独立进食10需部分帮助5需极大帮助或完全依赖他人0洗澡准备好