药品经营许可证注销申请表
《药品经营许可证》注销申请表 食品药品监督管理局: 本企业因（说明原因）
《药品经营许可证》注销申请表 食品药品监督管理局: 本企业因（说明原因） , 现申请注销：《药品经营许可证》（编号： □ ） 。 特此申请 法定代表人（负责人）签字： 申请企业(盖章) 年月 日 备 注 发 证 机 关 意 年月 见 日 填表说明:1、在需申请注销证照前的“□”内打“√”；2、证书编号应填写准确、完整；
《药品经营许可证》注销申请表 食品药品监督管理局: 本企业因（说明原因） , 现申请注销：《药品经营许可证》（编号： □ ） 。 特此申请 法定代表人（负责人）签字： 申请企业(盖章) 年月 日 备 注 发 证 机 关 意 年月 见 日 填表说明:1、在需申请注销证照前的“□”内打“√”；2、证书编号应填写准确、完整；