门诊病历书写规范

门诊病历书写规范门诊、急诊、住院病人一律建立门诊病历，由门诊病案室保管病历应使用蓝色（黑色）钢笔、圆珠笔书写病历一律用中文填写，力求通顺、准确、简练、完整，字迹清晰工整、不潦草，重要字段不得有涂改。医