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临床医学实习报告 　　临床医学实习后，感想诸多，实习活动已经结束好长时间了，但是直到今天，实习留给我的思考还在脑子里面回想。我不知道那些感觉、那些思路要在我心里停留多长时间，也不知道这些思路留在心里面

临床医学实习报告 临床医学实习后，感想诸多，实习活动已经结束好长 时间了，但是直到今天，实习留给我的思考还在脑子里面 回想。我不知道那些感觉、那些思路要在我心里停留多长 时间，也不知道这些思路留在心里面是好还是坏。自打有 了那样一些经历之后，整个人都有所变化，现在仿佛还在 变化着。对我来说这次实习心得作业仿佛比以往任何一次 作业都要困难，犹豫了很长时间不能下笔。脑子里面的东 枝 西从来没有像现在这样多，但是难以将它们定位。如 果下 欧 面说得太乱，还希望 大家见谅。 源 所 给我印象 最深的是王教授讲的”结 合临床量表治疗强 希 跌 拖 迫症患 者”。在那次课中，我第 一次全面接触到了如何誊 写患者病历。 竟 病历的誊写 要体现以下几个部分： 丹 旨 宝 1.患者的一般情况。 姓名，年龄，职业，籍贯 ，住所 等等。 羽 爽 2.主 诉情况。即患者家属提供 的有关患者的情况。 匣 禾 伍 3.患者的现病史。患者 提供的有关自己的现在患 病情 况。 富 衍 4.患者的 既往史。患者或家属提供 的有关患者以前患 赂 艳 邢 病的情 况。特别注意要确定，患 者是否有器质性脑外伤， 窿 还要特别考虑患者是否有 酒精依赖。 畦 技 5.患者 个人史。包含有顺产与否 ，父母性格，生活环 金 焊 拉 境， 工作情况，学习情况，烟 酒史，婚姻恋爱史，家族 史 等等。 阐 昧 6.精神科 检查。意识障碍检查，感 知觉障碍检查，思 全 卢 弊 维活动 障碍检查，注意力障碍检 查，记忆力障碍检查，智 嘶 箔 力活动障碍检查，有无自 制力检查，情绪情感活动 障碍检 只 查，意志行为活动 障碍检查等等。 遣 针 7. 量表测评。B超检验报告 ，X光检验报告等等。 意 柬 戚 据王健老师介绍，全部 报告要在72小时内全部 写 炸 得 完，其中任何一项没有 完成，都要打回去从做， 不能给患 者确诊。 煮 姻 诊 这部分的病历誊写要求介绍 ，只占全部实习教学内容 谱 援 的一小部分，大概只用了 不到三十分钟的时间，但 是我感