不同药物麻醉后大鼠全脑缺血脑温的变化临床医学论文
不同药物麻醉后大鼠全脑缺血脑温的变化_临床医学论文 脑组织对温度的变化非常敏感,脑温的高低直接影响神经细胞受损害的程度、范围和动物的预后。因此,维持稳定的脑部温度,无疑是取得正确实结果的前提。研究发现
不同药物麻醉后大鼠全脑缺血脑温的变化_临床医学论文 脑组织对温度的变化非常敏感,脑温的高低直接影响神经细胞受损害的程度、 范围和动物的预后。因此,维持稳定的脑部温度,无疑是取得正确实结果的前 提。研究发现一些药物如NMDA受体抗剂MK-801、巴比妥类药物、尼莫地平 等,其脑保护作用与药物造成脑温降低的机制有关川全麻醉药可直接或间接影 响脑血流、颅内压、脑代谢以及神经递质的传递等[(2J,但它们对脑温的影响 常被忽视本实验观察一些常用药物麻醉后脑缺血脑温的变化,为研究亚低温脑 保护作用机制打下基础。代写论文 1.1 材料与方法实验动物及分组(SD)大鼠,体重240土10动物中心提供。观察常用 健康雄性Sprague-Dawlcy9,由同济医科大学实验5种麻醉药物对正常和脑缺 血状况下脑温的影响分5组;每组动物3只c.2主要试剂和仪器常用麻醉药物 乌拉坦、戊巴比妥钠、水合氯醛、巴比妥钠和苯巴比妥钠均为国产分析纯。实 验当日,所用麻醉药物根据常用麻醉剂量:乌拉坦(1g/kg)、戊巴比妥钠(40 mg/kg)、水合氯醛(400mg/kg)、巴比妥钠(30mg/比)、苯巴比妥钠(200 mg/kg)用蒸馏水配制,行腹麻醉。脑温的测量采用点式测温仪(同济医科大学仪 器厂生产)直接测定脑部温度。脑缺血动物模型制备四动脉阻断的全脑缺血模型 采用改良的Pulsinellis〕方法。用20%乌拉坦g/kg)腹腔麻醉后,将大鼠固 定在手术台上,作头背正中切口,分离肌肉,暴露第一颈椎翼小孔;分离小孔周 围组织,用尖端约0.5二直径的针烧灼双侧翼小孔内的椎动脉,在手术显微镜 下察并证实椎动脉确已烧断后,迅速翻转大鼠。作正中切口,分离双侧颈总动 脉(CCA),用1号丝线或止血镊夹闭双侧CCA,造成全脑缺血模型,缺血时间从 双侧CCA关闭的瞬间开始计算。再灌流时放开双侧(CA上的止血镊 1.4脑温测定根据包新民主编《大鼠脑立体定位图谱》,将大鼠固定于立体定 位仪上,通过颅骨钻孔,用点式测温仪直接测量海马、纹状体和颖肌的温度 1.5统计一学处理实验结果采用线性回归分析。2结果从图1-5可见,不同药 物麻醉后全脑缺血脑温随缺血时间延长而降低,其中乌拉坦、戊巴比妥钠和水 合氯醛对脑温的影响较巴比妥钠和苯巴比妥钠明显,唯有水合氯醛麻醉持续时 间最短。 3讨论本实验结果显示麻醉药物可使脑温降低;不同药物降低脑温的程度和持续 时间不同。研究发现一些麻醉药物对脑缺血有保护作用[41,除了麻醉药物可通 过降低脑代谢外,可能有更复杂的作用机制大鼠脑缺血的实验中发现异氟醚可 使大脑皮质脑片中谷氨酸(Glu的含量和NMDA介导的钙内流减海马脑片中兴奋 性氨基酸(EAA)的释放减使海马组织中Glu和甘氮酸(Gly)的含量降低;状体中多 巴胺的释放减少,脑组织的损伤减轻等报道氟醚的神经保护作用可能是通过诱 导C-fos的基因表达[51。七氟醚和氟烷可明显减少皮质和皮质下梗死面积,减 少缺血组织多胺的释放[61异氟烷也可减少缺血海马脑片中EAA的释放·71,利 多卡因可明显减少由缺氧引起的皮层细胞和乳酸的含量[31.安定可通过增加 Y-氨基丁酸(GABA)作用降低脑代谢,减少脑缺血损伤的严全脑缺血脑温的变化 (℃)重程度一9」;硫喷妥钠的脑保护作用可能部分通过降低脑代谢,但 Zarchin等的研究认为硫喷妥钠对全血再灌流损伤无脑保护作用[ml.戊巴比妥 钠减少脑缺血后纹状体中细胞外多巴胺的释放。应用巴比妥纳昏迷疗法治疗 严重颅脑损伤的病人在临上己很普遍,目的在于减少脑能量代谢和CBF,低颅内

