脑出血患者的护理体论文

脑出血患者的护理体会【摘要】脑出血是严重危害人类健康的四大疾病之一，随着我国人民生活水平的不断提高，脑血管病的发病率呈逐年增高趋势且发病急骤，病情为重，是人类死亡及致残的主要原因之一，对脑血管患者

脑出血患者的护理体会 【摘要】脑出血是严重危害人类健康的四大疾病之一，随着我国人民生活水平的不断提高， 脑血管病的发病率呈逐年增高趋势且发病急骤，病情为重，是人类死亡及致残的主要原因之 一，对脑血管患者进行及时有效系统的护理是减少并发症和死亡率的关键。 【关键词】脑出血护理体会 1 临床资料 2010120101229522174 我院内科年月～年月共收治脑出血患者例，男例，女例，年 26853426134123 龄～岁。入院时意识障碍例，神志清楚例，失语例，口齿不清例， 138295 其余例语言无障碍。例患者均有不同程度的肢体偏瘫。 2 护理 脑出血的发病主要是在原有高血压和脑血管病变的基础上，用力和情绪改变等外加因素，是 [1] 血压进一步骤升所致。起病急，发展快，出现突发意识丧失，颜面潮红，呼吸变深成鼾 243-5 声，脉搏慢而充实，血压升高超过往常水平，尤其在发病小时内和天两个时段。一 般情况下的临床表现为：意识障碍早期，两侧瞳孔对称，对光反射灵敏，意识障碍加重，出 现两侧瞳孔不对称，对光反射减弱或消失，有失语、眼向病侧偏斜，腱反射亢进，有肢体偏 瘫，功能障碍，大、小便失禁等。 2.1 一般护理 2-4 脑出血急性期应绝对卧床休息周，保持安静，减少不必要的搬运，以防出血加重。观察 患者的神志、瞳孔。生命体征及头痛呕吐等变化，必要时进行心电监护是重症脑血管患者检 [2]. 测的常规内容发现异常及时报告医生，积极配合抢救。如意识障碍加深、血压升高、脑 波缓慢、呼吸深慢而不规则、中枢高热提示继续出血；如有剧烈头痛、频繁呕吐、烦躁不安、 轻度呼吸加深加快、脉搏加速、血压和体温上升，考虑脑前驱症状；如一侧瞳孔散大，对光 反射迟钝或消失提示脑病形成；双侧瞳孔针尖样大小、眼球固定，提示桥脑出血。昏迷患者 24-48 头偏向一侧，保持呼吸道通畅。急性重症脑出血小时内禁食，可放置胃管，给予低 脂高蛋白流质及一定的水。遵医嘱合理安排使用脱水剂，保持静脉通畅，严禁外溢，脱水剂 应快速给药，其余静脉给药应控制滴速，以防颅内增高。 2.2 做好心理护理 心理护理是护理实施过程中一个非常重要的环节。脑血管病患者，由于脑血管破裂出血，致 失语、肢体偏瘫功能障碍等日常生活不能达到自理，产生情绪低落，悲观失望，对生活失去 信心，甚至不愿意接受治疗。针对患者心理方面变化特点，首先要搞好护患及家属之间关系， 思想上进行沟通，帮助患者解除悲观情绪，树立战胜疾病的信心和勇气，经常和患者谈心， 不断地与患者交流感情，发现不良的心理变化及时解决，始终让患者保持平静的心态，为患