【必备】安全自查报告汇总

【必备】安全自查报告汇总 　　【必备】安全自查报告汇总 8 篇 ? ?安全自查报告 篇 1 ? 医疗安全隐患整改自查报告我院根据市卫生局下发关于‘医疗安全隐患整改’活动的要求，认真组织广大职工学习活动

【必备】安全自查报告汇总 【必备】安全自查报告汇总 8篇 ??安全自查报告 篇1 ?医疗 安全隐患整改自查报告我院根据市卫生局下发关于‘医疗安全隐患整 改’活动的要求，认真组织广大职工学习活动精神，根据要求对医院 各个方面的工作进行了专项整改活动。通过整改活动开展以来，现将 我院整改时存在的问题及整改措施汇报如下： 一、存在的问题： （一）.医疗质量方面存在的问题 ?1.门诊科室存在的问题 ? 根据门急、诊科室的管理要求，我院门急诊科没有单独设立，没有固 定的业务技能强的门、急诊工作人员。门急诊医生持证上岗率不高， 存在无证行医、非法行医情况。部分医务人员业务技能不高，不能够 对一些常见急救设备进行熟练地掌握和应用，对一些基本急救技术掌 握不够熟练。各科室之间配合不够紧密，科室人员之间协作不够。 医疗文书书写不规范。门诊处方书写不规范，要素不全，剂量用 法不详，抗生素应用不规范，存在不合理用药情况。门诊留观病历内 容过于简单，不能够严格规范书写留观病例。住院病例质量管理不到 位，部分医务人员病例书写不规范、不及时。各种记录不规范，急危 重病人谈话记录、抢救记录、疑难病例讨论记录、死亡病人讨论记录 等书写不规范， 书写要求远未达到医疗文书书写质量规范要求。各种门诊日志记 录登记不全、不连续、不全面。部分医疗制度及核心制度建立不全、 不完善。有待与进一步建立、健全、落实各科室相关制度，尤其是乡 镇医院持续改进的核心制度各项制度落实不到位，部分制度已不符合