灌肠操作评分标准

灌肠操作评分标准三十二、灌肠法评分标准（标准分 100 分）科室：姓名：考核时间：得分：程序规范项目分值评分标准扣分得分1．仪表端庄、着装整洁2一处不符合要求扣 1 分2．核对医嘱、治疗单（卡）5

灌肠操作评分标准 100 （标准分分） 三十二、灌肠法评分标准 得分： 科 室 ： 姓名： 考核时间： 评分标准 程 序 扣分 得 分 规范项目 分 值 1 ．仪表端庄、着装整洁 1 一处不符合要求扣分 2 5, 分一处不符合要求扣 1 分 2 ．核对医嘱、治疗单（卡） 5 未核对扣 操 3(1) ．评估：询问，了解患者身体状况， 4,2 分评估不全一项扣 , 分未解 未评估扣 作 (2) 排便情况。 6 向患者解释操作目的， 取 2 释扣分 前 得患者配合 准 4 ．洗手，戴口罩 1 一处不符合要求扣分 2 备 20 5: ．用物准备清洁治疗盘内放止血钳、石蜡 分油、弯盘、棉签、卫生纸、橡胶单和垫巾、 1 分 输液架、水温计、便盆、必要时备屏风 , 5 少一件或一件不符合要求扣 39 ～ 灌肠液及液量遵医嘱，药液温度： 41 ℃ 1 ．携用物至患者床旁核对床号、姓名 1 分 3, 不核对扣分核对不全一处扣 3 2 ．告知患者操作流程和配合，关闭门窗、 1 分 3, 未告知扣分一处不符合要求扣 3 遮挡患者 3 ．根据病情及病变部位选择适当的体位 (), 常用侧卧位将裤腿退至膝部，臀下 2 分 6 一处不符合要求扣 垫橡胶中单和垫巾，弯盘置于臀边。盖 好盖被 4 ．将灌肠袋挂于输液架上， 液 面 与 肛 门 距 2 分 6 一处不符合要求扣 4060cm 离～ 5 ．石蜡油润滑肛管前端 ，排出管内气体， 2 分 6 一处不符合要求扣 操 用血管钳夹紧管子 作 6 ．分开臀部，露出肛门，将肛管轻轻插入 2 分 10 一处不符合要求扣 流 710cm 直肠～ 程 7 ．一手固定肛管，另一手松开血管钳， 使 2 分 8 不用手固定肛管扣 60 溶液缓慢流入 分 8 ．观察液面下降情况，询问患者感觉，安 2 分 6 一处不符合要求扣 慰患者 9 ．药液注入完毕，夹闭肛管用卫生纸包住 2 分 6 肛管，轻轻拔出置于弯盘内，擦净肛门， 一处不符合要求扣