心理问题安全责任承诺书

附件3心理问题安全责任承诺书xx学校：您好！我是贵校x年级x班xxx同学的家长。由于出现（心理 状况），学校已对该同学本人进行了一系列的干预辅导，后转介 给心理专科医生，经医院诊断为xxx，医生建议复

附件 3 心理问题安全责任承诺书 学校： xx 您好！我是贵校年级班同学的家长。由于出现（心理状 xxxxx 况），学校已对该同学本人进行了一系列的干预辅导，后转介给心理 专科医生，经医院诊断为，医生建议复诊，持续服药，家长陪伴 xxx 并同时做心理治疗，由于在治疗期间需要家长配合做好监督用药、 调整剂量、反馈副作用等工作，学校建议该生休学在家，由家长陪同 监护，并定期带该生做心理治疗，辅以药物治疗，直至康复。 由于该同学希望继续在校正常学习，本人特作如下承诺:一、每 周与班主任沟通学生心理状况，每周定时进行心理治疗，家长负责 其个人安全问题。二承诺将与子女在校住宿，陪读并照顾其生活起 居，每天接送孩子上下学。三、若学生在校学习期间出现较大情绪及 行为波动，家长立即到校接回并继续治疗直至状态稳定。上述承诺， 承诺人将严格守约。 希望贵校给予批准。谢谢！ 家长同意签名： 家长联系电话： 日期：