福安市房屋安全隐患自查排查表

福安市房屋安全隐患自查排查表（土木、石木、砖木结构）1 .基本信息户 主身份证号码 联系电话2 .房屋信息地 址福建省福安 （市）康厝（乡） 村—组建造年代 年结构形式□土木 □砖木 □砖土混杂 口