医学类考试密押题库与答案解析神经内科主治医师分类模拟题12

[医学类考试密押题库与答案解析]神经内科主治医师分类模拟题12神经内科主治医师分类模拟题12简答题问题:1. 生殖细胞肿瘤的治疗有哪些方法?答案:生殖细胞肿瘤(GCTs)治疗应强调放疗、

请在此放置您的文字 [医学类考试密押题库与答案解析]神经内科主治医师分类模拟题12 [医学类考试密押题库与答案解析]神经内科主治医师分类模拟题12 神经内科主治医师分类模拟题12 简答题 问题:1. 生殖细胞肿瘤的治疗有哪些方法? 答案:生殖细胞肿瘤(GCTs)治疗应强调放疗、化疗和手术的综合治疗。 (1)放射治疗：生殖细胞瘤对放射线有高度敏感性而正常组织对放射线则耐受性大。凡 临床确诊为生殖细胞瘤有颅内种植或播散者，试验性放疗或试验性化疗有效或活体组织检查 证实为生殖细胞瘤的，采用放射治疗是极其重要的。 (2)立体定向放射治疗：用γ-刀治疗颅内肿瘤的疗效是肯定的，对周围组织损伤也轻， 有适当的病例可以选用。γ-刀治疗后肿瘤消失很快，但应立即辅以化疗，否则含快发生复 发或播散。 (3)化学治疗：化疗的应用是为了增加对生殖细胞瘤的疗效，防止大剂量放疗造成对儿 童和少年生长发育和学习的障碍。化疗常常采用联合用药，即根据肿瘤细胞的不同周期来选 择特异性和非特异性药物联合应用。 (4)手术治疗：①侧脑室-腹腔引流，解决颅高压、减少术中术后导水管不通畅带来的潜 在危险，可行侧脑室-腹腔引流，但有可能引起肿瘤在腹腔种植；②脑室脑池造瘘术，近几 年替代侧脑室-腹腔引流，可避免一些并发症，对梗阻性脑积水取得了满意的疗效；③立体 定向活体组织检查：利用活体组织检查在治疗前可获得比较明确的诊断，当然也要冒一定的 风险。日本学者多主张治疗前皆应活体组织检查取病理来明确病理诊断，但基于活体组织检 1 13 /