脊柱结核围手术期的护理

脊柱结核围手术期的护理 【关键词】脊柱结核围手术期护理 脊柱结核是指结核杆菌经血液循环播散浸犯脊柱的一种继发性病变。常继发于肺结核。临床上以腰椎结核最常见，胸椎次之。椎管内病灶压迫脊髓可引起截瘫。可在

脊柱结核围手术期的护理 【关键词】脊柱结核围手术期护理 脊柱结核是指结核杆菌经血液循环播散浸犯脊柱的一种继发性病变。 常继发于肺结核。临床上以腰椎结核最常见，胸椎次之。椎管内病 20 灶压迫脊髓可引起截瘫。可在局部形成脓肿或窦道。针对我科例 结核病的治疗，护理报告如下： 1 临床资料与表现 1.12011910-5030 一般资料本组例，男例，女例，年龄岁，平均 61419 岁，其中例经内科会诊转入，例门诊收入院，例行手术治疗， 1154 例因合并截瘫和结核性脑炎，保守治疗。结果：例康复，例 1 好转，例自动出院。 1.2 临床表现 1.2.1 全身表现患者常有午后低热，食欲不佳，消瘦，盗汗，疲乏无 力等症状。 1.2.2 局部表现 1.2.2.1 疼痛，受累脊柱棘突有压痛，叩痛，神经受压可出现放射痛。 1.2.2.2 姿势异常如腰椎结核患者站立或行走时头向后仰，腰部僵如 直板，拾物不敢弯腰取屈髋屈膝位，以防腰背疼痛，称拾物试验阳 性。 1.2.2.3 脊柱后突畸形，侧弯。后突畸形严重者，胸骨向前突出呈 “鸡胸”畸形。 1.2.2.4 活动受限，寒性脓肿及窦道。 1.2.2.5 脊髓压迫可出现不同程度的感觉，运动，反射，括约肌功能 障碍。 2 护理措施 2.1 心理护理脊柱结核患者因病程长，加之体质弱，生活自理能力下 降甚至丧失，对手术产生恐惧心理，相关知识缺乏，因此我们护理 人员应热情接待患者，耐心听取患者提出的问题，热心协助患者解 决困难。向患者及家属认真介绍手术的目的及意义，解释病情及预 后，使其主动配合治疗法。 2.2 饮食指导告诉患者术前充足的营养是治疗结核病的重要措施之一。 鼓励患者进食高蛋白，高热量，富含维生素的食物，增强体质，耐 受手术。 2.3 体位脊柱结核患者须卧硬板床，卧床休息，减少消耗。 2.42 用药护理术前常规抗结核治疗约周，向患者说明目的，严密观 察药物不良反应。 2.5 术前护理严密观察患者病情变化及各项临床指征，为治疗提供诊