标本申请[修改版]

第一篇：标本申请自贡仁爱骨科医院 病理组织检查申请单病理号门诊号住院号姓名性别年龄职业籍贯送检单位：科别病房床号末次病理检查号: 曾做细胞学检查号 : 病历摘要及临床所见：（如为妇科患者，请注明月经史

第一篇：标本申请 自贡仁爱骨科医院病理组织检查申请单 病理号 门诊号 住院号 姓名 性别 年龄 职业 籍贯 送检单位： 科别 病房 床号 : 末次病理检查号 : 曾做细胞学检查号 病历摘要及临床所见：（如为妇科患者，请注明月经史、末次月经、妊产次数及主要症状） 辅助检查结果： 手术所见： 临床诊断： 标本类型： 标本离体时间： 年