甘肃省职工非因工伤残或因病劳动能力鉴定申请表

甘肃省职工非因工伤残或因病劳动能力鉴定申请表申请人姓名性别出生年月联系电话申请人所在单位经办人姓名联系电话伤病程度：申请人意见：年 月 日申请人所在单位（或居委会）意见：年 月