JSA作业安全分析表

HSE/WA-204R01 作业安全分析表(JSA) 主持人(职务): 作

HSE/WA-204R01 JSA 作业安全分析表() 主持人(职务): 作业队领队: 现场负责人(甲方): 时间/日期: JSA编号: 设施: 设施系统: 设施系统编号: 工作任务: # 序列号 负责人 已实行 已恢复 危险 因素 是 否 措施 E1 该作业是否是全体施工人员都非常熟悉的作业? √ 假如对E1和E2两项的回答是“是”,并且对E3的回答是“否”,可以考虑终止该工作安 全综合分析工作,而使用在第3页的简表。 E2 该作业是否具有经实践证明效果良好的作业程序 √ /指导文献/其它工作文献? E3 以前的类似工作,是否故意外事件/事故发生? √ C1 在作业所在装置上或邻近区域,是否正在进行也 许对该作业产生危险的施工? P 该作业是否需要特殊解决? √ S1 是否需要封锁该工作场地并出示警示标志? √ □执行作业公司隔离/锁定程序 S2 是否需要隔断或锁定任何电器设备或开关箱? □如“是”,申请信号旁通许可,记录在相应作业许 S3 是否需要对安全警报系统进行旁通? 可证上。 O1 是否需要起重设备/工具? √ O2 工作人员是否有被落物砸伤的危险? √ 作业暂停时(工间休息、警报响起、改变工作顺序 O3 √ 等),工作场地是否需要特殊安全防止措施? 该作业的正常开展是否取决于任何气象条件(风、 O4 √ 温度、无雨等)或需要额外照明? 是否与其它作业构成交叉作业?如有,需要特殊的 O5 控制和监督。

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