(精编)2024病历委托书

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2024病历委托书 2024病历委托书1 委托人:__-x性别:__身份证号:__-__x-__x-__被委托人:__-x 性别:__身份证号:__-__x-__x-__ 本人因顺产,不能亲自办理出院患者病案复印的相关手续,特委托 __-x作为我的合法代理人,全权代表我办理相关事项,对委托人在办理 上述事项过程中所涉及签署的有关文件及其他相关办理手续,我均予以 认可,并承担相应的法律责任。委托期限:自签字之日起至上述事项 办完为止。 委托人: 年月日 2024病历委托书2 委托人(患者本人): 有效证件号码: 性别年龄联系电话: 受托人: 有效证件号码:

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