住院医师危重疾病夜班临床处理手册

住院医师危重疾病夜班临床处理手册机械通气气管插管指征难以纠正的低氧血症（储氧面罩吸入100%纯氧，PaO2<55mmHg）严重的呼吸性酸中毒（PaCO2>55mmHg，pH<7.25）；值得注意的是C

住院医师危重疾病夜班临床处理手册 机械通气 1. 气管插管指征 ● 100%PaO&lt;55mmHg 难以纠正的低氧血症（储氧面罩吸入纯氧，） 2 ● PaCO&gt;55mmHgpH&lt;7.25 严重的呼吸性酸中毒（，）；值得注意 2 COPD50-70mmHgPaCO 的是病人常能耐受以上的而没有酸 2 pHPaCO 中毒，因此决定是否需要机械通气的是值而不是 2 ● 无效呼吸 ● PaCO 呼吸肌疲劳（呼吸频速伴升高） 2 ● 保护气道的需要 ● 上呼吸道梗阻 ● 感染性休克或严重创伤的病人插管指征应适当放宽 ● 心肺复苏 2. 通气模式 ● A/C （辅助控制通气）：最常使用的通气模式。该模式下若呼吸 12/700ml 频率设为次分，潮气量为，则病人每分钟至少接受呼 12700ml 吸机次通气，每次均为。如果病人能自主触发呼吸， 700ml 呼吸机每次也将送出的通气量。因此，在该模式下若病人 自主呼吸过强导致呼吸频率过快，可能造成呼吸性碱中毒 ● SIMV12/ （同步间歇指令通气）：该模式下若呼吸频率设为次分， 700ml12 潮气量为，则病人每分钟至少接受呼吸机次通气，每 700ml12 次均为。次机控呼吸以外病人可以进行自主呼吸，但是