骨科危重护理 常规、工作流程、应急处置预案

骨外科危重症护理常规工作流程应急预案骨盆骨折【基础护理常规】（一）观察要点1） 严密观察生命体征、神志、尿量等全身情况。做好手术准备。  2） 出现面色苍白、出冷汗、呼吸急促、脉微细、血压下降时，立即

word 完美格式 骨外科危重症护理常规工作流程应急预案 骨盆骨折 基础护理常规 【】 （一）观察要点 1） 严密观察生命体征、神志、尿量等全身情况。做好手术准备。 2） 出现面色苍白、出冷汗、呼吸急促、脉微细、血压下降时，立即报告医师 并配合处理。 3） 出现尿道口滴血、血尿、膀胱膨胀、排尿障碍、会阴部血肿，尿液外渗时， 立即报告医师并配合处理。 4） 出现肛门疼痛、出血、触痛等直肠损伤时，报告医师并配合处理。 5） 出项括约肌功能障碍、下肢无力或皮肤感觉异常等神经损伤时，报告医师 并配合处理。 （二）护理要点 1、术前护理 1）术前做好病人的心理疏导，使病人以平稳的心态接受手术。 2）骨盆兜悬吊牵引适用于骨盆环一处骨折者。 3）严重骨盆骨折时，应协助医师先处理危及生命的并发症，如建立静脉通路， 抗休克，治疗内脏出血等，其次才是骨折本身。 4）平卧硬板床休息, 不稳定型骨折尽量避免搬运, 搬运患者时臀部应充分支 托，为防止压疮可使病人平卧，将手伸至病人骶尾部给予按摩。 5）术前1天备皮，备皮时防止损伤皮肤。 6）遵医嘱做药敏试验 7）术前练习床上大小便。 （二）术后护理 1）手术当日需绝对卧床休息, 严禁半坐卧位, 密切观察肢体血运及感觉情况 2）密切观察生命体征严密观察心电、血压、血氧饱和度的变化，每半小时 记录一次。 精心整理学习帮手