作业指导书编制规范

目的根据单位《管理文件控制规程》的相关要求，规定单位作业指导书的基本内容、要求和管理，规范单位作业指导书的编制行为，提高单位精细化管理能力。范围适用于XXXXXXX洛类作业指导书的编制和管理。定义作业

术器械等；文书准备，如病历、知情同意书、记录单等；人员准备， 人员数量、资质等要求。 若无特殊准备，可描述为（无）。 操作步骤 描述该项作业的具体的操作步骤及要求，在描述中应： 条理清晰。步骤明晰，前后关联。 a） 用语规范。使用规范性语言，语言简练。 b） 逻辑严密。 c） 需要时可用表格、流程图、图示等表达。 d） 当作业涉及其它过程（或工作）时，要处理好工作接口。 记录与报告 描述在完成该项操作时应该完成的记录，或需要报告的事项。 注意事项 描述在操作活动中应特别注意和提醒的事项，或是应急处置事项。 定义 对指导书中使用的特定名词进行定义，避免引起歧义。若无特定名词定义，可描述为（无）。 相关文件（献） 罗列出本所参考的文献或者需借鉴执行的相关的管理文件名称，版号等信息。 SOP 排版要求 按照单位《管理文件控制规程》相关要求执行。 编码 一□□ □□□- SOP—□□ 顺序号 文件类别 ——作业文件代码 部门/科室代码 部门/科室代码按照《管理文件控制规程》 的规定编排代码。文件类别分为医疗、护理、设备、 行政、档案、检验等， 采用汉语拼音首字母缩写，如院务部档案管理作业指导书的编码为 顺序号”，放射科设备操作作业指导书的编码为“顺序号”。特殊专 “XZB-SOP-DAdFSK-SOP-SB 项管理的可按照专项要求制定编码原则独立编码，如药物临床试验（相关管理文件。 GCP ） 编写与修订 职能部门或临床科室根据本科室岗位要求及业务流程情况，对无作业指导书可能会影响任务 完成，或不同人员完成相同 业务工作质量差异较大时（如个别手术、特殊检查等），则有必要编