经尿道前列腺等离子电切术后护理(共5页)

经尿道前列腺电切术后护理【摘 要】前列腺增生症是男性老年人的常见多发病之一,它主要是造成下尿路梗阻,引起排尿困难,尿潴留等症,给患者带来极大痛苦,理想的治疗方法是手术摘除前列腺增生部份,经尿道前列腺电

精选优质文档-----倾情为你奉上 经尿道前列腺电切术后护理 摘要 ,, 【】前列腺增生症是男性老年人的常见多发病之一它主要是造成下尿路梗阻引起排 ,,,, 尿困难尿潴留等症给患者带来极大痛苦理想的治疗方法是手术摘除前列腺增生部份经尿道 ,, 前列腺电切术是目前较先进的一种手术方式。该术式损伤小合并症少效果确切，良好的术后 护理可帮助病人早日康复。临床工作中，通过对常见护理问题：如出血、疼痛、焦虑：电切 综合征等护理问题的探讨，加强对高龄、慢性肺部疾患者，心脑血管疾病等患者的护理，完 , 善康复指导，减轻患者的术中、术后疼痛及不良症状增加了患者的满意度，体现了病人至 上的服务宗旨。通过学习掌握经尿道前列腺电切术后护理规范，有助于患者早日康复。在临 , 床护理工作过程中更好的提升整体护理水平和质量。全面促进护理专业的发展。 关键词 【】前列腺增生电切护理 前言 随着社会的进步，人民生活水平的提高，医疗卫生保健事业的不断完善，使我国人均寿命 50 不断提高，进人老龄化社会。前列腺增生是老年男性常见疾病，多发生于岁以上老年人， (TURP) 手术治疗，尤其是经尿道前列腺电切术在我国已成为解除前列腺增生致膀胱出口梗阻 TURP, 的主要手段。具有适应症广、手术时间短、创伤小、术后恢复快、疗效显著的优点但 也存在一定并发症。有针对性护理是早日康复的关键。因此老年人经尿道前列腺电切术的护 理工作尤其重要，现将常见并发症及其护理体会报道如下。 经尿道前列腺电切术后护理 一、常见护理问题 1.1transurethralresectionsyndromeTURSTURSTURP 经尿道电切综合征（，）：是术中、 24h 术后最严重的并发症，多发生在术中和术后内，主要是术中切开前列腺包膜，导致冲洗 液经手术创面大量快速吸收所引起的以稀释性低钠血症及血容量过多为主要特征的临床综合 [1] 2.0~2.90.6~1.6TURS 征，其发生率为％％，病死率为％％。避免的根本措施是减少或避免 BPH 灌洗液的大量吸收。高危患者，因年龄较大，术后常规使用自控镇痛，症状往往并不典 型。术后护士注意观察患者有无胸闷、气促、恶心、呕吐等症状，严密监测血压、心率、血 TURS 氧饱和度及意识，及时识别先兆症状。一旦发生，立即遵医嘱给予吸氧、利尿、纠正 [2] 酸中毒及应用强心剂、高渗氯化钠等处理。 1.224h, 出血：一般早期出血多发生在术后多由于术中止血不彻底或由于术中电凝出血焦 ,, 痂过早脱落以及气囊牵引移位或力度不够导致前列腺窝止血失败。如遇腹压突然增高如咳嗽、 [3] ,,, 用力大便等也会引起继发性出血。因此在护理过程中必须熟知三腔或四腔导尿管的使用方 ,,, 法保持气囊导尿管牵引适度使球囊压迫膀胱颈以帮助止血。术后开始冲洗速度要快防止膀 ,,,, 胱内形成血块阻塞尿管如遇阻塞、应用冲洗器抽少量等渗盐水反复抽吸冲洗、直至通畅以 ,,2~3d, 后视引流颜色及时间调节冲洗速度严密观察血尿转清情况当术后引流液较清时应调 , 慢冲洗速度避免因快速冲洗的物理刺激引起出血。 1.3, 疼痛：因留置尿管和持续冲洗刺激膀胱三角区、膀胱颈及后尿道手术创面引起阵发性 ,,,, 膀胱痉挛。疼痛发作时导致膀胱内压升高易引起继发性出血、漏尿等并发症另外精神紧张、 专心---专注---专业