手术室医院感染管理质量考核标准

手术室医院感染管理质量核查标准项分核查内容核查方法目值1、健全院感文档。1、一项不健全扣1分组2、科室医院感染管理小组每季度会议记2、无会议记录和自查记织5录各扣1分录、每个月自查记录。管3、院感小组