中医门诊病历模板

典范一主诉：咳嗽3 天。病史：患者 3 天前淋雨后，渐咳嗽，恶寒，头重，口淡不欲食，大便不爽，小便调。舌淡红苔白腻，脉浮紧。诊疗：咳嗽（ 风寒夹湿）治则：疏风散寒化湿止咳方：杏苏散加减药：苏叶 10