入院病历书写格式及要求2
- 入院病历(即入院病历又称大病历或普通病历)是由第一年住院医师、实习医师、研究生实习医师书写的病历,应在患者入院24小时内完成,入院病历必须经本院的上级医师确认并签名。 说明:入院病历不
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