加强病案质量管理，提高医院管理水平

加强病案质量管理，进步医院管理程度　摘要：通过对病案质量管理与医院管理的关系分析，提出以抓好病案质量管理的各个环节为起点，不断进步和完善病案管理质量，从而到达进步医院整体管理程度的目的。关键词：病案

加强病案质量管理，进步医院管理程度 摘要：通过对病案质量管理与医院管理的关系分析，提出以抓好病案质量管理的 各个环节为起点，不断进步和完善病案管理质量，从而到达进步医院整体管理程度的 目的。关键词：病案管理医院管理 Abstrat:Thequalityfedialrerdanageentandtherelatinshipbeteenhspitalanageenta nalysisfasesfrthegraspfallaspetsfqualityanageentasastartingpint,andntinuusl yenhaneandiprvethequalityfaseanageentinrdertahievethepurpseftheanageentfthe hspitalfinishing.Keyrds:aseanageentInhspitalanageent 病案质量管理是医院质量管理的重要环节，是一项根底性工作。病案的真实性、 准确性、科学性、逻辑性构成一份完好的价值极高的医学资料,同时也是临床、教学、 科研的珍贵资料,更是医院管理的重要信息来源。病案质量管理与医院管理之间存在着 互相相成的关系，彼此互相浸透、互相影响、互相作用，联络严密。以进步病案质量 管理为起点，不断完善医院各项管理环节，对进步医院的整体管理程度有着举足轻重 的作用。1.病案质量的含义病案质量通常是指病案书写质量,包括标准格式的外在质量 和反映医疗质量的内涵质量。其详细含义是:前者〔病案外在质量〕属于医疗文书,应 有特定的格式和相应的内容。病案格式的标准性、内容的真实性以及医疗文件的完好 性等都是病案质量的相关内容。后者〔病案内涵质量〕表达在一份完好的病案,不仅可 以真实地表达病人疾病的开展、转归过程以及伴随病人的一系列身心安康状况,而且还 可以反映出医务人员的业务素质和理论程度,能有效地评定医疗质量的优劣。2.病案质 量管理的重要作用和病案书写标准2.1正确认识病案质量管理的重要作用。病案的形 成是病人从入院到出院全过程的各种文字和图像的记录，是治疗疾病过程的真实记 录。它全面反映了医疗护理工作的全过程，是医疗、教学、科研工作的重要资料之 一，具有重要的科学价值。同时也是医疗纠纷中司法取证、裁定医疗事故的重要证据 材料。2.2病案书写标准根本资料要真实完好。主管医生在填写患者的根本工程和治 疗记录书写要准确。病案中相关资料的书写准确无误是病案管理中最根本的要求之 一，无论从患者、医务人员、还是医院的角度出发，它都为三者提供了最真实的信 息，同时维护了三者的权益。另一方面，随着近几年来城镇职工医疗保障制度在我国 的施行，医保机构制定了详细的医保施行细那么承当所有资料的正确书写责任。任何