精选电梯验收检验申请报验确认单doc-上海市特种设备监督检验

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JL-4.701-07 上海市特种设备监督检验技术研究院 电梯验收检验申请报验确认单 使用单位名称电话 使用单位地址区邮编 设备管理部门管理员 安装单位现场联系人手机、固话 设备安装地址区邮编 设备注册代码上次检验报告书编号 □□ 设备名称设备制造单位是否防爆：是否 产品出厂编号设备产地层数 缴款单位地址 帐号电话联系人 □□ 转帐 开户银行邮编缴款方式：现金 □□□□ 大修改造移装 检验种类：新装 检验部门商定检验日期检验员 报验人签字电话日期 年月日 日期 受理人员签字年月日 财务人员签字 缴款书号码金额元 日期 发票号码金额元年月日 若检验事项变更，业务科室主任签字 日期 变更内容年月日 一、电梯报验时请携带以下资料： 1、开工告知书，产品出厂编号，或设备注册代码； 2、施工单位来我院申请验收检验的应提供使用单位委托报验的证明材料。 二、电梯的层数是指从最底层站（包括地下室）至最顶层站的层数。 三、根据电梯监督检验规程规定，因使用单位或安装单位原因造成检验人员至现 场后无法进行检验的，视作不具备检验条件，报验人需重新报验。 四、电梯检验收费标准[沪价涉（92）第177号]。 五、办理安全检验合格标志需提供有效期内的检验合格报告书和电梯维修保养合同 正本，载货电梯、病床电梯需提供电梯驾驶员操作证（复印件）。 备注： 一、本申请报验确认单一式二份，报验单位和检验单位各执一份。 二、检验检测机构通讯资料： 915200062 单位地址：金沙江路号邮政编码： 626471025280797762650634 联系电话：传真号码：