行政附带民事起诉状

行政附带民事起诉状[你的姓名][你的地址][你的联系方式][日期]被告：[被告姓名]被告地址：[被告地址]尊敬的法院：我是原告[你的姓名]，根据《中华人民共和国民事诉讼法》相关规定，我向贵庭提起行政附