门诊病历书写质量检查评价表

门诊病历书写质量检查评价表附表5医院名称： 科室： 病案号：项目评分标准分值实得分减分理由一般项目①缺少就诊日期②科别③患者姓名④病案号。减1分/项5主诉①无主诉，不得分。②无重点、不简要、不准确，减