XX学校校外学生住宿申请登记表

XX学校校外学生住宿申请登记表姓 名性 别政治面貌照片院 部属 性普教（）研究生（）成教（）其它（）学 号专 业入住标准家庭地址邮政编码住宿时间自20 年

XX 学校校外学生住宿申请登记表 姓名 性别 政治面貌 普教（）研究生（）成教（）其它（） 院部 属性 照 片 学号 专业 入住标准 家庭地址 邮政编码 20 20 自年月日至年月 住宿时间 学制 年 日 本人： 学 5 并表示愿意遵守以下个条款： 生 XX 本人自觉遵守《学校学生宿舍管理条例》和学生宿舍管理有关规章制度，不私自 申 调换宿舍和床位。 请 “ 本人认真执行宿舍卫生管理制度，自觉维护宿舍整洁，做到清洁、整齐、文明、有 及 ” 序。 同 本人自觉遵守学校作息时间，团结同学、爱护公物，损坏公物自觉赔偿。 意 本人按时交纳住宿费和其它有关费用（超额水电费、热水费）等。遵守消防安全， 条 节约用水。 款 因学校总体安排和提高学生宿舍利用率，本人愿意服从宿管办对学生宿舍及其床位 实行动态调整。 申请人签名：联系电话： 20 年月日 导 师 意 负责人签名： 联系电话： 见 20 年月日 研 究 院 生 部 负责人签名（盖章）： 部 意 联系电话 盖章： 意 见 20 年月日 见 校 宿 管 办 意 20 负责人签名（盖章）：年月日 见