康复治疗评定表,记录

XX医院康复医学科康复治疗评定表病案号:床号:姓名:性别:年龄:诊断:主诉（病史摘要）：职业:联系电话:病程:利手：左（）、右（）基础病/并发症:Brunnstrom运动功能分级：上肢级、手级、下肢级