a型肉毒毒素治疗记录单(上肢)

同济大学附属同济医院 床位号 住院号A 型肉毒毒素治疗记录单（上肢）姓名： 性别： 年龄： 岁 治疗日期：户籍： 身份证：联系电话： 治疗次数：第 次诊断：主要症状及体征：A 型肉毒毒素商品名： 保妥