2个公共卫生服务孕产妇和儿童健康管理服务规范

0～36个月儿童健康管理服务规范一、服务对象辖区内居住的所有0～36个月儿童。二、服务内容（一）新生儿家庭访视：新生儿出院后１周内，医务人员到新生儿家中进行，同时进行产后访视。了解出生时情况、预防接种

036 ～个月儿童健康管理服务规范 一、服务对象 辖区内居住的所有0～36个月儿童。 二、服务内容 （一）新生儿家庭访视：新生儿出院后１周内，医务人员到新生儿家中进 行，同时进行产后访视。了解出生时情况、预防接种情况，在开展新生儿疾病筛 查的地区了解新生儿疾病筛查情况等。观察家居环境，重点询问和观察喂养、睡 眠、大小便、黄疸、脐部情况等。为新生儿测量体温、记录其出生时体重、身长， 进行体格检查，同时建立《婴幼儿保健手册》。根据新生儿的具体情况，有针对 性地对家长进行母乳喂养、护理和常见疾病预防指导。如果发现新生儿未接种卡 介苗和第1剂乙肝疫苗，提醒家长尽快补种。如果发现新生儿未接受新生儿疾病 筛查，告知家长到具备筛查条件的医疗保健机构补筛。 （二）新生儿满月健康管理：新生儿满28天后，结合接种乙肝疫苗第二针， 在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行随访。重点询问和观察新生儿的喂养、睡 眠、大小便、黄疸等情况，对其进行体重、身长测量和发育评估。 （三）婴幼儿健康管理：满月后的随访服务均在乡镇卫生院、社区卫生服务 中心进行，偏远地区可在村卫生室进行，时间分别在3、6、8、12、18、24、30、 36月龄时，共8次。有条件的地区，建议结合儿童预防接种时间增加随访次数， 特别是2、4、5、15月龄时。随访服务内容包括询问上次随访到本次之间的儿童 喂养、患病等情况，为儿童进行体格检查、生长发育和心理行为发育评估，进行 心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、伤害预防、常见疾病防治等健康指导。在 儿童6～8、18、30月龄时分别进行1次血常规检测，对发现有轻度贫血儿童的 家长进行健康指导。 （四）根据低出生体重、早产、双多胎或有出生缺陷的新生儿实际情况增加 访视次数，根据婴幼儿的生长发育状况和健康状况增加随访次数。对低体重、消 瘦、发育迟缓、中、重度贫血等发育异常儿童分析原因，及时转诊。 （五）每次预防接种前，均要对儿童进行预防接种禁忌症的评估。同时为满 足生长发育监测的需要，除上述规定的访视和随访时间外，在儿童每次接受免疫 规划范围内的预防接种时，应对其进行体重、身长测量，并将结果记录在生长发 育监测图上。 三、服务流程 1