出院指导与随访工作管理相关制度和要求

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呼兰区第二人民医院 出院指导与随访工作管理相关制度和要求 第一条 为了积极推行医院倡导的院前、院中、院后的一体化医疗服务模式，将医疗服 务延伸至院后和家庭，使住院病人的院外康复和继续治疗能得到科学、专业、便捷的技术服 务和指导，医院特制定出院病人随访、预约制度。 第二条 随访范围：凡在我科住院出院后的患者均需进行出院后随访。 第三条 职责：各病区负责对本病区出院后的患者进行出院随访。随访责任人：实行主 “” 管医生和住院医生开展随访工作，以谁主治、谁负责的原则。 第四条 随访时间与频次：原则上一般病人一周、慢性病人二周、肿瘤病人三周。 第五条 随访方式包括电话随访、接受咨询、家庭随访等。 第六条 随访的内容包括：了解患者出院后的治疗效果、病情变化和恢复情况、如何康 复、何时回院复诊等。随访后应做好登记。 第七条 临床医生应认真完整书写出院记录，并保证信息准确。复诊时间应根据病人病 情和治疗需要而定。 第八条 随访时，随访医师应仔细听取患者或家属意见，诚恳接受批评，采纳合理化建 议，做好随访记录。 第九条 随访中，对患者的询问、意见，如不能当即答复，应告知相关科室的电话号码 或帮忙预约专家。 第十条 随访后对患者再次提出的意见、要求、建议、投诉，及时逐条整理综合，与相 关部门进行反馈，并有处理意见和处理结果。 第十一条 当患者有无理言行时应尽量容忍，耐心说服，晓之以理，动之以情，不以恶 言相待，更不允许与患者发生争执。