创伤外科实习心得

创伤外科实习心得 　来心胸外科已经第四个星期了，转眼又要离开了。在离别中遇见。这句话用来说我们太适合不过了。总是在离开，又总是在遇见。辞别熟悉的老师，到达新的环境。或许只有离开才能遇见吧!我知道这是

创伤外科实习心得 来心胸外科已经第四个星期了，转眼又要离开了。在离别中遇 见。这句话用来说我们太适合不过了。总是在离开，又总是在遇 见。辞别熟悉的老师，到达新的环境。或许只有离开才能遇见吧!我 知道这是一种成长。 在心胸外科我学到了很多东西。我的老师赵雪莲老师是一个特 别勤劳，认真而负责的一位老师，还记得来科室的她对我说的第一 句话便是 让我们共同学习! 心胸外科是接触的第一个真正意义上的 外科。由于上个科室是呼吸内科，与之比照下让我真正的感受到了 内科和外科的差异。在内科治疗多为保守，同样是肺癌的病人，在 心胸外科大多数会进行手术治疗，而内科的治疗就相对保守多半会 选择化疗或者放弃治疗。在呼吸内科时几乎没有碰到过手术病人， 而在外科就恰恰相反，手术病人很多。特别是心胸外科，一般手术 较大，通常手术后很少有直接回病房的，通常都是送到ICU观察， 待病情稳定后再送回病房。在心胸外科最常见的是气胸，其次是肺 占位、心脏病人(以室间隔缺损，主动脉关闭不全较为常见)然后就 是食管癌的病人。食管癌的病人术前术后的差异较大，术前就医时 可能就是单纯的咽不下东西，觉得吞咽困难，术后病人一般需禁食 一个星期，这一个星期病人会比拟难受，因为伤口疼痛，加上食管 癌手术将胃上提到胸腔，可使肺受压，易发生肺不张。患者可能出 现烦躁不安，呼吸困难、胸闷、气促等病症。我们应鼓励并协助患 者进行深呼吸及有效咳嗽、咳痰，帮助患者翻身、拍背。假设患者 呼吸道分泌物粘稠，可用糜蛋白酶、氨溴索等行超声雾化吸入，已 到达稀释痰液的目的。通常术后一个星期病人病情稳定后，逐渐开 始进食，病情的恢复就会较为顺利了。还有在外科的输液滴数并不