实践教学基地（模板）

实践教学基地口优秀带教教师口优秀管理人员推荐表单位名称： 填表日期：姓名性别出生年月职务职称身份证号银行卡信息（个人借记卡，非信用卡）建议使用建设银行银行卡号开户行XXX银行XXX分行XXX支行（XX