劳务分包工程款支付申请表

劳务分包工程款支付申请书项目名称：榆林市榆树湾煤矿多功能公寓楼主体工程分包工程： 混凝土灌注桩工程 陕西建工集团总公司：

劳务分包工程款支付申请书 项目名称：榆林市榆树湾煤矿多功能公寓楼主体工程 分包工程： 混凝土灌注桩工程 陕西建工集团总公司： 我方于年月日至年月日期间已完成 了 % 等工作（已完工程形象进度为），并已经工程部审核确认。现申请支付本期工程款，金额 为人民币（大写）（小写：元）。请予以审 查并拨付。详细情况见以下附件： 1. 工程计量表 2. 工程量计算书 3. 工程量清单 () 分包单位章： 日期：年月日 经核实，承建单位申报的年月日 至年月日期间已完工程量属实，申报款计算无误。本期拟按合同规定支付工 程款元。 请公司领导审批。 1 、累计应付已完工程价款：元 2 、累计已实际支付的工程价款：元 3 、本期已完工程价款：元 4 、本期应支付的工程价款：元 经办人： 日期： 项目 项目 工程 预算 负责 技术 部意 人意 部意 见 见 见 公司 财务 公司 部意 领导 见 意见